Haaruitval bij Vrouwen: Oorzaken, Behandeling & Preventie

Als de scheiding in uw haar breder wordt, u kale plekken ontdekt of als u meer dan 125 haren per dag verliest, hebt u waarschijnlijk last van haaruitval en moet u naar de dermatoloog. Er zijn een paar soorten haaruitval en verschillende mogelijke oorzaken. U kunt weinig doen om haaruitval te voorkomen, maar als u op tijd bij een dermatoloog bent, kunt u misschien wel behandeld worden!

Wat is haaruitval bij vrouwen?

Haaruitval bij vrouwen is precies dat – wanneer een vrouw onverwacht veel haar verliest. Over het algemeen vallen er tussen de 50 en 100 haren per dag uit. Haaruitval maakt deel uit van een natuurlijk evenwicht – sommige haren vallen uit terwijl andere aangroeien. Als het evenwicht verstoord is – als er haar uitvalt en er minder haar aangroeit – treedt haaruitval op. Haaruitval is iets anders dan haaruitval. De medische term voor haaruitval is “alopecia”.

Haar groeit op bijna al uw huidoppervlakken – niet op uw handpalmen, voetzolen, lippen of oogleden. Licht, fijn, kort haar wordt vellushaar genoemd. Terminaal/androgeen haar is dikker, donkerder en langer.

Wat zijn de cycli van haargroei?

Haar doorloopt drie cycli:

  • De anagene fase (groeifase) kan van twee jaar tot acht jaar duren. Deze fase heeft over het algemeen betrekking op ongeveer 85% tot 90% van het haar op uw hoofd.
  • De catagene fase (overgangsfase) is de tijd dat de haarfollikels krimpen en duurt ongeveer twee tot drie weken.
  • De telogene fase (rustfase) duurt ongeveer twee tot vier maanden. Aan het einde van deze fase valt het haar uit.

Uw kortere haren zoals wimpers, arm- en beenhaar en wenkbrauwen hebben een korte anagene fase – ongeveer één maand. Het haar van uw hoofdhuid kan tot zes jaar of zelfs langer meegaan.

Wat zijn de soorten haaruitval?

Er zijn er drie: anageen effluvium, telogeen effluvium en FPHL.

  • Anagene effluvium: Dit wordt veroorzaakt door medicijnen die een groeiende haarfollikel vergiftigen (zoals chemotherapie).
  • Telogeen effluvium: Dit wordt veroorzaakt door een verhoogd aantal haarfollikels die de telogene fase bereiken, de fase waarin het haar uitvalt.
  • Alopecia androgenetica/vrouwenpatroon alopecia/vrouwenpatroon haaruitval (FPHL)/baldadigheid: Dit type komt het meest voor. Het haar dunt uit over de bovenkant van het hoofd en aan de zijkanten.

Hoe vaak komt haaruitval bij vrouwen voor?

Veel mensen denken dat haaruitval alleen mannen treft. Er wordt echter geschat dat meer dan 50% van de vrouwen te maken krijgt met merkbaar haarverlies. De belangrijkste oorzaak van haaruitval bij vrouwen is haarverlies bij vrouwen (female pattern hair loss – FPHL). Ongeveer een derde van de vrouwen die hiervoor gevoelig zijn, heeft ermee te maken, wat neerkomt op zo’n 30 miljoen vrouwen in de Verenigde Staten.

Welke vrouwen hebben kans op haaruitval?

Elk meisje of elke vrouw kan last krijgen van haaruitval. Maar het komt meestal vaker voor bij:

  • Vrouwen ouder dan 40 jaar.
  • Vrouwen die net een baby hebben gekregen.
  • Vrouwen die chemotherapie hebben gehad en vrouwen die door andere medicijnen zijn getroffen.
  • Vrouwen die vaak kapsels hebben die aan het haar trekken (zoals strakke paardenstaarten of strakke vlechten) of die agressieve chemicaliën op hun haar gebruiken.
  • Vrouwen in de menopauze.

Wat zijn de mythes over haaruitval?

Mythes over haaruitval zijn wijdverspreid. Niets in de volgende lijst is waar:

  • Je verliest haar omdat je het te vaak wast, of omdat je het gekleurd hebt of een permanent hebt gekregen.
  • Roos veroorzaakt permanent haarverlies bij vrouwen.
  • Stress veroorzaakt permanent haarverlies bij vrouwen.
  • Als je je hoofd scheert, groeit je haar twee keer zo dik terug.
  • Als u op uw hoofd gaat staan, verhoogt u de bloedsomloop, waardoor de haargroei wordt gestimuleerd.
  • Als je je haar 100 slagen per dag borstelt zal dat je haar gezonder maken.
  • Hoeden en pruiken veroorzaken haaruitval bij vrouwen.
  • Haaruitval treft alleen intellectuele vrouwen.

Symptomen en oorzaken

Wat zijn de meest voorkomende oorzaken van haaruitval bij vrouwen?

Wat veroorzaakt haaruitval?

  • Haarstijl: Uw haarstijl kan haaruitval veroorzaken wanneer uw haar is gerangschikt op manieren die aan uw wortels trekken, zoals strakke paardenstaarten, vlechten of maïsrijen. Deze vorm van haaruitval wordt tractie alopecia genoemd. Als de haarzakjes beschadigd zijn, kan het verlies permanent zijn.
  • Vitaminegebrek.
  • Diëten (snel gewichtsverlies).
  • Beperkende diëten.
  • Overbewerkt hoofdhaar (breuk).

Wat veroorzaakt anagene effluvium haaruitval?

Giftige stoffen, waaronder chemotherapie, bestralingstherapie en sommige medicijnen. Deze veroorzaken plotselinge haaruitval die overal op uw lichaam kan voorkomen. Het gebeurt bij haar in de groeifase. Soms kan deze vorm van haaruitval permanent zijn als uw haarzakjes beschadigd zijn.

Wat veroorzaakt telogeen effluvium haaruitval?

  • Extreme fysieke stress of schok voor je lichaam: Dit veroorzaakt tijdelijk haarverlies. Deze categorie omvat gebeurtenissen zoals veel gewicht verliezen, operaties, bloedarmoede, ziekte en het krijgen van een baby.
  • Extreme emotionele stress: geestesziekte, het overlijden van een dierbare, enz.
  • Een abnormale schildklier.
  • Medicijnen en supplementen: bloeddrukmedicijnen, jichtmedicijnen en hoge doses vitamine A.
  • Hormoonveranderingen ten gevolge van zwangerschap, menopauze of anticonceptiepillen.

Wat veroorzaakt FPHL (Vrouwelijke Patroon Haaruitval)?

  • Genen: De genen van uw familie kunnen het dunner worden van het haar langs de bovenkant van uw hoofd veroorzaken.
  • Veroudering: Hormoonveranderingen naarmate je ouder wordt, kunnen kaalheid veroorzaken.
  • Menopauze: Deze vorm van haaruitval wordt vaak erger wanneer oestrogeen verloren gaat tijdens de menopauze.

    Er zijn ook bepaalde aandoeningen die invloed hebben op haaruitval:

    • Alopecia areata is een auto-immuunziekte van de huid die haaruitval veroorzaakt op uw hoofd en mogelijk ook op andere plaatsen op uw lichaam. Het is meestal niet blijvend.

    Wat is het verband tussen haaruitval bij vrouwen en de menopauze?

    Tijdens de menopauze kunnen er twee dingen met uw haar gebeuren. Het kan zijn dat je haar begint te groeien waar je dat voorheen niet deed. Of u ziet dat het haar dat u hebt, dunner wordt. Eén oorzaak kan liggen in de veranderende hormoonspiegels tijdens de menopauze. De oestrogeen- en progesteronspiegels dalen, wat betekent dat de effecten van de androgenen, mannelijke hormonen, toenemen.

    Tijdens en na de menopauze kan het haar fijner (dunner) worden omdat de haarzakjes krimpen. Het haar groeit in deze gevallen langzamer en valt gemakkelijker uit.

    Uw arts zal een grondig onderzoek doen en een gedetailleerde anamnese afnemen om u te helpen omgaan met veranderingen in de haargroei. Het kan zijn dat uw ijzergehalte of schildklierhormoongehalte moet worden getest. Uw medicijnen kunnen worden aangepast als blijkt dat uw medicijnen de haargroei of haaruitval beïnvloeden.

    Wat zijn de tekenen van haaruitval bij vrouwen?

    • U ziet dagelijks meer haar uitvallen op uw borstel, op de vloer, in de douche, op uw hoofdkussen of in de gootsteen.
    • Het zien van opvallende plekken van dunner of ontbrekend haar, inclusief een deel op de top van uw hoofd dat breder wordt.
    • Huid van de hoofdhuid door het haar zien
    • Het hebben van kleinere paardenstaarten.
    • Het haar zien afbreken.

    Diagnose en tests

    Hoe zal een zorgverlener haaruitval bij vrouwen vaststellen? Welke onderzoeken worden er gedaan?

    De tests die worden uitgevoerd om haaruitval bij vrouwen vast te stellen, kunnen eenvoudig of ingewikkeld zijn:

    • Zachtjes aan uw haar trekken om te zien hoeveel haren er uit komen.
    • Bloedonderzoek. Deze onderzoeken controleren het vitamine- en mineralengehalte (zoals vitamine D, vitamine B, zink en ijzer) en het hormoongehalte (waaronder schildklier- en geslachtshormonen).
    • Hoofdhuidonderzoek onder een microscoop en trichoscopie.
    • Hoofdhuidbiopsie om een heel klein stukje huid van de hoofdhuid weg te nemen en te onderzoeken.

    Welke vragen kan uw arts stellen om uw haarverlies te diagnosticeren en te categoriseren?

    Uw arts kan u vragen stellen over uw gewoonten:

    • Wat voor haarproducten gebruikt u?
    • Welke haarstijlen draagt u?
    • Wat voor soort voedsel eet u (eiwitten zijn belangrijk voor de haargroei)?
    • Heeft u de gewoonte om uw haar uit te trekken (trichotillomanie)?

    Ze kunnen u vragen naar uw verleden:

    • Heeft iemand in uw naaste familie last gehad van haaruitval?
    • Is er iets stressvols aan de hand in uw leven?
    • Welke medicijnen en supplementen neemt u dagelijks?
    • Is haaruitval ooit eerder bij u voorgekomen?
    • Welke voedingsmiddelen gebruikt u in uw dieet?

    En, ze kunnen vragen naar uw waarnemingen:

    • Hoe lang verliest u al haar?
    • Bent u meer gaan verharen?
    • Hebt u haarverlies opgemerkt op andere plaatsen dan uw hoofdhuid, zoals uw wenkbrauwen? Haar op benen en armen?
    • Verergert iets uw haaruitval?
    • Is er iets dat uw haaruitval verbetert?
    • Hebt u af en toe haaruitval opgemerkt of is het voortdurend aan de gang geweest?
    • Hebt u gemerkt dat uw haargroei is veranderd?
    • Breekt uw haar vaker af?

    Beheer en behandeling

    Welke zorgverlener behandelt haaruitval?

    U kunt worden behandeld door een dermatoloog.

    Hoe wordt haaruitval bij vrouwen behandeld? Welke medicijnen of supplementen kunnen helpen?

    De behandeling hangt af van de oorzaak van uw haaruitval.

    • In gevallen waar het verlies te wijten is aan stress of hormoonveranderingen zoals zwangerschap, is er misschien geen behandeling nodig. Het haarverlies zal na een bepaalde tijd stoppen.
    • In gevallen van haaruitval door haarstyling, zoals strakke vlechten of paardenstaarten of bepaalde chemicaliën, betekent behandeling dat u de dingen die de schade hebben veroorzaakt, niet meer doet.
    • Als het haarverlies te wijten is aan een tekort aan voedingsstoffen, moet u misschien supplementen nemen. U moet bijvoorbeeld een multivitamine nemen en dagelijks drie tot vijf milligram biotine.
    • Minoxidil (Rogaine®) is goedgekeurd voor de behandeling van FPHL. De 2% of 5% oplossing kan in de winkel worden gekocht. U moet de aanwijzingen echter precies opvolgen en het product onbeperkt gebruiken. Gebruik dit product niet als u zwanger bent, als u van plan bent zwanger te worden of als u borstvoeding geeft.
    • De HairMax Lasercomb® low light laser is goedgekeurd door de Amerikaanse FDA voor de behandeling van FPHL. Een ander door de FDA goedgekeurd laserproduct is de Theradome LH80 PRO® helm en low light laserhelmen en -kappen.

    Andere geneesmiddelen die zijn onderzocht, maar niet goedgekeurd, voor haarverlies bij vrouwen zijn

    • Spironolacton en andere anti-androgenen.
    • Finasteride en andere alfa-reductase enzymremmers.
    • Oestrogenen.
    • Prostaglandine analogen.
    • Steroïden.
    • andere lichtbehandelingen.

    Het is belangrijk op te merken dat premenopauzale vrouwen geen geneesmiddelen voor de behandeling van haaruitval mogen gebruiken zonder voorbehoedsmiddelen te gebruiken. Veel medicijnen, waaronder minoxidil en finasteride, zijn niet veilig voor zwangere vrouwen of vrouwen die zwanger willen worden.

    • Haartransplantatie chirurgie is een andere optie. Kleine stukjes hoofdhuid met haarzakjes worden van het achterhoofd gehaald en naar gleuven in de kale plekken verplaatst. Mogelijke problemen bij deze behandeling zijn de gebruikelijke risico’s van een operatie zoals infectie, folliculitis en shock loss – waarbij het haar in het transplantatiegebied uitvalt. Als de kale plekken groot zijn, kan het moeilijk zijn om voldoende haar te vinden om te transplanteren. Bovendien kan de operatie kostbaar zijn en wordt deze meestal niet door de verzekering vergoed.
    • Injecties met proteïnerijk plasma (PRP) worden ook gebruikt om de haargroei te bevorderen. PRP wordt meestal gemaakt van bloed dat bij een patiënt is afgenomen. De bloedplaatjes worden verwijderd en geconcentreerd en vervolgens weer aan het bloed toegevoegd voor injectie.
    • Microneedling van de hoofdhuid met en zonder de toepassing van minoxidil.

    Zijn er complicaties/bijwerkingen van de behandeling?

    Minoxidil kan uw hoofdhuid irriteren en droogheid, schilfering, jeuk en/of roodheid veroorzaken. Raadpleeg uw dermatoloog als dit gebeurt.

    Met Minoxidil kunt u ook haar zien groeien op andere plaatsen dan uw hoofdhuid (wangen en voorhoofd, bijvoorbeeld). Was uw gezicht nadat u Minoxidil heeft aangebracht en zorg ervoor dat u andere plekken vermijdt wanneer u het aanbrengt.

    Preventie

    Hoe kan haaruitval bij vrouwen worden voorkomen?

    Haaruitval voorkomen is niet mogelijk als het te wijten is aan ziekte, veroudering, erfelijkheid of fysieke stressfactoren zoals verwondingen. U kunt haaruitval door bijtende chemicaliën of strakke kapsels voorkomen door deze te vermijden. U kunt haaruitval misschien voorkomen door een gezond dieet met de nodige vitaminen, mineralen en eiwitten. U kunt stoppen met roken.

    Vooruitzichten / Prognose

    Wat is de prognose/vooruitzicht voor vrouwen met haaruitval?

    Uw diagnose bepaalt de prognose:

    • Anagene en telogene uitval kan met de tijd stoppen.
    • Behandel alle ziekten die met haaruitval gepaard gaan.
    • Vermom of bedek uw haarverlies met een pruik of hoed.
    • Vroegtijdige behandeling van alopecia kan de snelheid van het dunner worden verminderen en kan hergroei bevorderen.

    Hoewel haaruitval op zich niet gevaarlijk is, raken vrouwen met haaruitval vaak erg van streek door de veranderingen in hun uiterlijk. Deze negatieve gevoelens kunnen het gevoel van eigenwaarde en het sociale leven aantasten. Recente studies suggereren dat FPHL in verband kan worden gebracht met aandoeningen zoals het metabool syndroom, endocriene stoornissen en diabetes.

    Leven met

    Wat zijn enkele tips om met haarverlies bij vrouwen om te gaan?

    Er zijn een aantal dingen die je zelf kunt doen. Neem contact op met uw kapper of probeer een paar van deze dingen:

    • Het kleuren van je haar geeft volume aan de lokken, waardoor je haar voller lijkt.
    • Uw hoofd masseren, bijvoorbeeld wanneer u uw haar wast, kan de bloedtoevoer naar de hoofdhuid en de haarzakjes stimuleren.
    • Als u uw haar korter laat knippen en laagjes laat aanbrengen, kan uw haar voller lijken.
    • Het juiste soort shampoo gebruiken kan ook helpen. Zoek een shampoo die volume geeft zonder sulfaathoudende detergenten te gebruiken.
    • Het juiste product op het juiste moment gebruiken kan ook helpen. Er zijn producten die volume geven en die je aanbrengt terwijl je haar nog nat is. Als je echter te veel product gebruikt, kan het haar zwaarder worden.

    Wanneer moet ik naar mijn zorgverlener gaan?

    Ga zo snel mogelijk naar een dermatoloog als je haarverlies opmerkt. Hoe eerder u behandeld wordt, hoe effectiever de behandeling zal zijn.

    • Welke vragen moet ik mijn zorgverlener stellen?
    • Wat is de oorzaak van mijn haaruitval?
    • Hoeveel haren verlies ik per dag?
    • Wat voor soort haaruitval heb ik?
    • Zal mijn haaruitval blijvend zijn?
    • Wat is de beste behandeling voor mij?